Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): как распознать симптомы вовремя?
Более чем двадцать органов принимают участие в процессе пищеварения. Они начинают с переваривания пищи, затем усваивают полезные вещества и выводят из организма остатки первичной переработки продуктов. Это комплексная система, которая проходит полный цикл от поглощения еды до выведения остатков непереваренной пищи. Для поддержания функциональности всей системы необходимо, чтобы каждый ее элемент работал в соответствии с определенными принципами и не подвергался сбоям.
Статья о том, как устроен желудочно-кишечный тракт человека, напоминает увлекательное путешествие еды по внутренним органам. От начала до конца этого пути, каждый орган играет свою важную роль в процессе пищеварения.
С куском еды в роте начинается путешествие через ротовую полость. Здесь пища перемешивается со слюной и распознается рецепторами на слизистой оболочке, которые сообщают мозгу о вкусе, температуре и консистенции еды. Мозг в свою очередь активирует секрецию слюнных, фундальных и поджелудочной желез.
Далее, пища ждет переваривания в пищеводе, трубке цилиндрической формы, где отделы пищеварительного канала могут быть "закрыты" сфинктерами и клапанами на всем протяжении. Желудок, подобный котлу, смешивает еду до состояния пасты, а желудочный сок, состоящий из соляной кислоты и ферментов, протесняет белки на мельчайшие составляющие.
После желудка, пища проходит через тонкую кишку, где вырабатываются кишечные соки для продолжения процесса переваривания и всасывания питательных веществ в кровь. Наконец, толстая кишка - последний этап пищеварения, в котором вода, электролиты и клетчатка втягиваются в тело, а непригодные остатки еды превращаются в кал и удаляются через прямую кишку.
В этом путешествии еды, помимо перечисленных органов, принимают участие и другие пищеварительные органы, такие как поджелудочная железа, желчный пузырь и печень, а также органы мочевыделения - почки и надпочечники.
Несмотря на то, что пищеварительная система проектирована для успешного переваривания пищи, на всех ее этапах возможны сбои, которые могут привести к неполному усвоению пищи и проблемам со здоровьем. Основные причины проблем связаны с неправильным питанием, включая переедание, недоедание, нерегулярные приемы пищи и неправильный выбор продуктов. Другие факторы, такие как стрессы, неблагоприятные условия труда и вредные привычки, также способствуют появлению проблем.
Поэтому, чтобы поддерживать хорошее здоровье ЖКТ и значительно улучшить общее состояние организма, важно соблюдать правильный и сбалансированный рацион питания, избегать стрессов и других факторов, вредных для здоровья.
За последние годы заболевания желудочно-кишечного тракта стали одной из наиболее распространенных патологий во всем мире. Из-за современного образа жизни, который включает в себя стрессы, нерациональное питание, гиподинамию и вредные привычки, а также из-за загрязнения окружающей среды и увеличения в рационе доли некачественных и генномодифицированных продуктов питания, заболевания органов пищеварения займут одно из ведущих мест к середине XXI века. Эксперты Всемирной организации здравоохранения также подтверждают эту тенденцию.
Но как на самом деле выглядит статистика заболеваний желудочно-кишечного тракта? Согласно отчету на 1 января 2018 года, заболевания органов пищеварения среди прочих заболеваний занимают пятое место в структуре смертности населения РФ — примерно 5,1 % (63 случая на 100 000 человек). Первое место занимают болезни системы кровообращения, второе — новообразования, третье — внешние причины, после чего идут болезни нервной системы. Мужчины чаще становятся жертвами болезней органов пищеварения, чем женщины. В 2017 году зарегистрировано 50 538 случаев смертей мужчин от причин, связанных с болезнями пищеварения, а для женского населения этот показатель составил 42 451 случай.
Если говорить о погибельных гастроэнтерологических заболеваниях, то болезни печени занимают первую строчку среди всех заболеваний: 47,9 %. Мужчины в большей степени подвержены этому заболеванию, чем женщины (15:11). На втором месте расположены болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, на третьем — язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, которая, несмотря на широкую распространенность, приводит к гибели 11,5 % пациентов от общего числа умерших в гастроэнтеральной группе. Смертность от аппендицита составляет менее 1 %.
Бактерия Helicobacter pylori, являющаяся этиопатогенетическим агентом ряда «желудочных» и «внежелудочных» заболеваний, включая рак желудка, присутствует более чем у 28–84 % населения планеты. Из инфицированных лиц, половина страдает хроническим гастритом, 10–15 % — язвенной болезнью, а примерно 1 % — карциномой или MALT-лимфомой желудка.
Согласно данным из различных регионов России, присутствие Helicobacter pylori в желудке отмечается у 65–92 % взрослых пациентов. Язва желудка и двенадцатиперстной кишки обнаруживается у каждого 15-го жителя Земли.
В целом, болезни органов пищеварения диагностируются у 11,5 % россиян различного возраста. Гастрит и дуоденит — это наиболее распространенные заболевания (2,8 %), а болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей занимают второе место среди всех заболеваний (1,64 %). Болезни поджелудочной железы диагностируются у 1 %, язва желудка и двенадцатиперстной кишки — у 0,84 %, а болезни печени — у 0,4 % (из них у 0,082 % диагностируется фиброз и/или цирроз печени). Неинфекционный энтерит и колит занимают последнее место (0,3 %).
Распространенные симптомы заболеваний ЖКТ включают в себя: изжогу (жжение в пищеводе, вызванное забросом содержимого желудка), отрыжку (выход газов из пищевода или желудка), тошноту и рвоту, проблемы со стулом (включая запоры и диарею), неприятный запах изо рта, метеоризм и стеноз кишечника (которые могут быть вызваны скоплением газов). Еще реже встречаются такие симптомы, как дисфагия (затруднения при глотании, сопровождающиеся болью и ощущением остановки пищевого комка), наличие примесей в кале (например, крови, слизи или остатков непереваренной пищи), отек языка, горечь во рту, кожный зуд и другие аллергические реакции. Хотя заболевания ЖКТ имеют свои специфические признаки, они также могут иметь общие симптомы, что связано с их единой патологией.
ся на голодный желудок или ночью, снимаются после приема пищи или антацидных препаратов. Рефлюкс-эзофагит характеризуется изжогой, которая возникает при излишнем выделении соляной кислоты и пищевого содержимого из желудка в пищевод из-за нарушения обратного тока пищевого комка. Дуоденит – воспаление двенадцатиперстной кишки, которое сопровождается болью в эпигастральной области (выше пупка) после еды, изжогой, рвотой, тошнотой и чувством тяжести в животе. Колит – воспаление толстой кишки, которое может проявляться болями внизу живота, вздутием, поносами и слизисто-кровянистыми выделениями. Синдром раздраженного кишечника характеризуется болями внизу живота, запорами и/или поносами, вздутием, урчанием желудка и неудовлетворительным общим состоянием. Кишечная непроходимость проявляется болями в животе, нарушением перистальтики кишечника, отсутствием кала и газовых выделений, рвотой. Панкреатит – воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся сильными, поясничными болевыми синдромами, рвотой, тошнотой и нарушением общего состояния. Кишечное кровотечение может проявляться рвотой с кровью (кофейной гущей), поносом с примесью крови, учащенным сердцебиением, появлением темной каловой массы. Дивертикулез – образование выростов на слизистой оболочке толстой кишки, которые могут вызывать боли внизу живота, запоры или поносы, вздутие и кровянистые выделения. Энтероколит – воспаление тонкой и толстой кишки, сопровождающееся болями в животе, поносами с кровью (слизистыми выделениями), вздутием и повышением температуры тела. Дисбактериоз – нарушение микрофлоры кишечника, которое может проявляться болями в животе, запорами или поносами, вздутием, урчанием желудка, слабостью и снижением аппетита. Прежде чем принимать какие-либо меры при возникновении указанных симптомов, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти соответствующее обследование для правильного диагноза и назначения эффективного лечения.Статья о болезнях печени
Печень – это орган, который выполняет множество функций в организме. Однако несмотря на свою необходимость, печень не защищена от заболеваний. Наиболее опасными из них являются гепатиты и цирроз.
При различных типах гепатита (аутоиммунный гепатит, вирусные гепатиты B, C, D, неопределенный хронический вирусный гепатит, криптогенный хронический гепатит и другие) человек может испытывать целый спектр признаков. Это общая слабость, утомляемость, снижение аппетита, работоспособности и настроения, эмоциональная лабильность, раздражительность, нарушение сна, отвращение к еде. Кроме того, могут возникнуть диспепсия, ощущение тяжести в животе, боль в крупных суставах, появление сыпи, повышение температуры тела. Симптомом гепатита является также потемнение мочи, пожелтение кожных покровов, склер и других тканей. Эти признаки объясняют одно из широко распространенных названий болезни – желтуха, которая связана с наличием в крови избыточного количества билирубина. При превышении уровня билирубина в 3 мг/дл может наблюдаться желтушность склер и кожи. Холестатическая желтуха сопровождается ярко выраженным кожным зудом.
У пациентов с некоторыми формами гепатита также может наблюдаться увеличение печени и селезенки. Боли при заболеваниях печени могут проявляться в области правого подреберья, а иногда и в подложечной области и иметь различный характер. Хронические гепатиты могут также сопровождаться системными проявлениями, такими как полиартрит, полимиозит, пневмонит, фиброзирующий альвеолит, плеврит, перикардит, миокардит, язвенный колит, сахарный диабет, гемолитическая анемия, нарушения свертываемости крови и другие.
Цирроз печени может длительное время развиваться бессимптомно и выявляется случайно при клиническом обследовании. Но в большинстве случаев присутствуют некоторые или все из нижеперечисленных симптомов: слабость, анорексия, дискомфорт в подложечной области и правом подреберье, потеря веса и мышечной массы. На более поздних стадиях заболевания могут появиться такие проявления, как энцефалопатия (спутанность сознания, крупноразмашистый тремор, печеночный запах изо рта), кровоточивость десен, «сосудистые звездочки», желтуха, кожный зуд и другие. Цирроз печени сопровождается серьезными системными проявлениями.
Заболевания желчного пузыря и желчевыводящих путей
Холецистит, который характеризуется воспалением желчного пузыря, можно узнать по определенным признакам. Острое жжение в правой части грудной клетки после употребления пищи, особенно жирной и жареной, вздутие кишечника, приступы тошноты, рвота и постоянная горчинка во рту – все эти симптомы могут говорить о наличии холецистита. Боль может стать постоянной и ухудшаться при изменении позы, наклоне тела вперед и распространяться в правую поясничную область, правую лопатку, правое плечо. Также при определении области желчного пузыря боли усиливаются при глубоком вдохе. Повышение температуры обычно у пациентов небольшое (не более субфебрильных цифр).
Заболевания поджелудочной железы могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Одним из первых симптомов панкреатита является острая боль в животе, которая может быть локализована в разных частях живота, в зависимости от того, какая часть железы поражена. Например, при поражении головки поджелудочной железы боль часто возникает в правой верхней части живота, а при поражении тела железы - в подложечковой области. Когда поражен "хвост" железы, боль обычно чувствуется в левом подреберье.
Диспептический симптомокомплекс, включающий в себя такие состояния, как ощущение переполнения желудка, дискомфорт, вздутие живота, тошнота и отрыжка, чаще возникает при затяжном течении заболевания.
Большинство распространенных и опасных для жизни заболеваний желудочно-кишечного тракта возникают из-за воспалительных процессов, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией. Поэтому комплексный подход к лечению патологий ЖКТ, включающий коррекцию диеты и образа жизни, а также обращение к врачу для подбора лечебной стратегии, является наиболее эффективным. Кроме того, фармакологические средства, направленные на снятие спазма гладкой мускулатуры пищеварительного канала, желче- и мочевыводящих путей также могут быть включены в комплексную терапию.
Фото: freepik.com