МРТ головного мозга: показания к проведению, особенности процедуры и ее стоимость
Мозг является одним из важнейших органов человеческого тела и выступает в роли центрального "компьютера", который управляет работой всего организма. В то же время, проведение исследований этого органа всегда было очень сложным процессом. Однако с появлением новой методики – магнитно-резонансной томографии (МРТ) – диагностика заболеваний мозга значительно упростила жизнь многим пациентам. В настоящее время МРТ является самым передовым и надежным методом исследования мозга.
МРТ головного мозга – это инновационное исследование, основанное на использовании мощных магнитных полей, высокочастотных импульсов, компьютерной системы и программного обеспечения. Его уникальность заключается в том, что это неинвазивный метод диагностики, т.е. в процессе исследования не проводятся манипуляции, нарушающие целостность кожи или слизистой оболочки органа. Также при МРТ не применяется рентгеновское излучение, что делает это обследование безопасным для использования на повседневной основе.
Эффективность визуализации при МРТ значительно выше, чем при использовании традиционных методов (рентгенологической и ультразвуковой диагностики, компьютерной томографии). МРТ головного мозга позволяет обнаружить опухоли, аневризмы и другие патологии сосудов, а также многие проблемы нервной системы. В свою очередь, это означает, что возможности магнитно-резонансной томографии довольно широки.
Необходимо отметить, что разные методы диагностики (рентгеновской, радионуклидной, магнитно-резонансной, ультразвуковой) используют различные физические принципы и источники излучения, но их объединяет применение правил математического моделирования при создании изображений. Поэтому данные методы относят к методам лучевой диагностики, и обследование проводится в специальном отделении с аналогичным названием.
Кроме того, МРТ головного мозга может проводиться с контрастом и без контраста. В первом случае пациентам внутривенно вводят парамагнитные контрастные препараты на основе солей гадолиния. Лекарственные средства данной группы значительно улучшают визуализацию патологии и зон поражения. Опухоль при применении контраста становится более заметной, что значительно облегчает процесс диагностики.
Макроциклические препараты на основе гадолиния являются более стабильными, чем линейные, и менее склонны к высвобождению гадолиния. По этой причине они выводятся из организма в неизменном виде, тогда как гадолиний из линейных гадолиний-содержащих лекарственных средств может задерживаться в организме.
Важно понимать, что решение о необходимости МРТ с контрастом выносится в каждом отдельном случае. В большинстве ситуаций используются препараты макроциклических хелатов гадолиния в низких дозах, достаточных для проведения обследования. Как и при любом медицинском процедуре, при использовании контрастирующего вещества возможно возникновение аллергических реакций.
В России на данный момент контрастные препараты на основе оксида железа не зарегистрированы.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) - очень популярный и безопасный метод диагностики. Он часто используется благодаря своей высокой информативности и доступной цене. МРТ головного мозга имеет множество показаний, включая заболевания и патологии сосудов головного мозга, травмы, опухоли, нарушения слуха и речи, инфекции нервной системы, эпилепсию, головные боли, рассеянный склероз, нейродегенеративные заболевания и другие.
Несмотря на все преимущества МРТ, у него есть и противопоказания. Бывают относительные противопоказания, при которых требуется специальная подготовка перед обследованием, и абсолютные противопоказания, в связи с которыми МРТ не может быть проведена вообще.
Относительными противопоказаниями являются тяжелая клаустрофобия, беременность до 12 недель, наличие татуировок с содержанием металлических соединений, алкогольное или наркотическое опьянение, серьезные заболевания и прочее. Важно отметить, что если окружность талии пациента не соответствует диаметру туннеля МРТ (более 70 см), можно использовать МРТ открытого типа.
Абсолютными противопоказаниями являются наличие электронных или ферромагнитных имплантатов среднего уха, кровоостанавливающие клипсы в сосудах головного мозга, наличие металлических инородных тел и электронных приспособлений в теле пациента. Людям, страдающим хронической болезнью почек, не рекомендуется использовать линейные хелаты гадолиния при проведении МРТ с контрастом.
В случае, если у пациента есть имплантаты, для допустимости проведения МРТ требуется сертификат на внедренный материал, информирующий о безопасности. Обращайте внимание на все противопоказания, чтобы избежать нежелательных последствий.
Приготовление к процедуре
До обследования не требуется принимать каких-либо специальных мероприятий. В некоторых случаях врач может рекомендовать воздержаться от еды и питья перед процедурой. Следует убедиться, что все металлические украшения сняты. Некоторые диагностические центры предоставляют свободную больничную рубашку, однако, если одежда не имеет металлических деталей и просторна, допускается оставаться в собственной одежде.
Женщинам обязательно следует сообщить врачу о возможной беременности. За более чем 30 лет использования МРТ не было выявлено негативных последствий для здоровья матери или ребенка, однако, пока еще недостаточно данных, чтобы однозначно заявить о безопасности МРТ для беременных. Кроме того, важно сообщить доктору о всех перенесенных недавно заболеваниях и операциях, а также о наличии металлических имплантатов и случаях аллергии.
Если вы страдаете клаустрофобией или нервозностью, вы можете попросить у врача успокоительное.
Как получают изображения МРТ головного мозга
МРТ аппарат – это устройство в форме большого цилиндра с отверстиями по обоим концам. При этом есть аппараты с коротким тоннелем, которые окружают стол лишь частично, и открытые по бокам томографы – они используются, когда пациенты очень полные или страдающие клаустрофобией.
Для исследования пациента помещают на подвижный стол внутри аппарата и на него надевают сверху специальные катушки. При этом, чем менее подвижен пациент, тем более четким будет изображение. Доктор крепит к столу ремешки и передвигает стол внутрь томографа, а сам перемещается к компьютерной системе в соседний кабинет для обработки данных.
Внутри головы пациента во время МРТ помещаются провода, которые посылают и принимают радиоволны, чтобы создать изображение. Для удобства пациента дают беруши или специальные шумозащитные наушники, так как на протяжении исследования МРТ аппарат издает характерный стук.
В процессе сканирования томограф делает серию последовательных снимков каждого уровня ткани. Общее время сканирования головного мозга без контраста составляет 20–30 минут, с контрастом – 45–50 минут. Интересно, что изображения становятся четче при увеличении напряженности магнитного поля томографа (величина измеряется в теслах).
Хорошая новость заключается в том, что процедура обследования пациента при помощи МРТ мозга безболезненна и не вызывает никаких неприятных ощущений. Единственное, что нужно для получения качественных изображений – соблюдение полной неподвижности.
Анализ результатов МРТ головного мозга
Всякий раз, когда пациенту назначается МРТ головы, врач-радиолог проводит анализ полученных снимков. Это важный шаг, который позволяет изучить результаты и составить заключение, передаваемое лечащему врачу. Результаты также могут быть выданы пациенту в любом удобном формате: напечатанные или на диске. Однако современные клиники предлагают более комфортабельный вариант - получение результатов в личном онлайн-кабинете.
Время ожидания результатов зависит от типа исследования, обычно данный процесс занимает несколько дней. Многие клиники, используя SMS, оповещают пациентов о готовности результатов.
Высокая скорость получения изображений и отсутствие нагрузки на организм делают МРТ головного мозга основным методом исследования. В некоторых случаях магнитно-резонансная томография является первым методом диагностики, способным дать ответы на все клинические вопросы.
Фото: freepik.com