Стадии, типы и лечение рака молочной железы

Однажды журналисты издания напугали своих читателей, сообщив, что рак молочной железы – это болезнь, с которой сталкиваются каждый десятый женщина независимо от возраста. К сожалению, в половине случаев заболевание выявляется уже на поздних стадиях, приводя к неутешительным исходам. Тем не менее, нельзя падать духом, ведь выздоровление от рака молочной железы вполне возможно, если регулярно проходить диагностику.

Главное, чтобы профилактические меры были проведены вовремя. Один-два раза в год необходимо проходить маммографию после достижения 50 лет и УЗИ до этого возраста. Это поможет выявить риск заболевания еще на ранней стадии и своевременно начать лечение. Важно помнить, что если рак молочной железы был спойман на самых первых стадиях, то лечение в 80-90% случаев даёт положительный результат.

Главное правило в борьбе с раком — не терять веру в врачей и методы онкологической помощи. Необходимо ответственно подойти к выбору лечащего врача и клиники, чтобы добиться наилучшего результата.

Один из самых опасных и распространенных видов рака среди женщин на глобальном уровне ― это рак молочной железы. Этот термин объединяет в себе несколько морфологических типов заболевания, каждое из которых характеризуется своими особенностями. Рак представляет собой скопление мутировавших клеток, которые активно распространяются по организму и поражают не только саму железу, но и соседние ткани, лимфоузлы и другие органы. Процесс распространения болезни по организму называется метастазированием.

Есть несколько факторов, которые повышают риск возникновения рака молочной железы. Среди них можно отметить ожирение, наличие родственников, которые страдали от онкологических заболеваний, а также курение, особенно, если начало курения приходится на юный возраст. Кроме этого, есть и другие провоцирующие факторы.

Не стоит думать, что рак молочной железы ― это исключительно женское заболевание. Несмотря на то, что мужчины заболевают в сто раз реже, болезнь все равно может привести к летальному исходу, если не будет своевременного лечения. Фактом является то, что в 2012 году американский байкер Майкл Сингер, успешно победивший эту болезнь, возглавил рекламную кампанию, направленную на привлечение внимания мужчин к данной проблеме.

Диагностировать рак молочной железы на ранних стадиях болезни крайне затруднительно. Именно поэтому ученые и медики продолжают разрабатывать новые методы диагностики, которые позволяют выявить заболевание еще на самых первых этапах. Однако неблагоприятный прогноз рака молочной железы заключается в том, что многие пациентки узнают о своем заболевании уже на третьей–четвертой стадии, когда клетки рака уже распространились и требуется длительное и многопроцессное лечение.

Одним из важнейших факторов при лечении рака молочной железы является сохранение эстетической составляющей. В прошлом, хирургические операции, направленные на удаление опухоли молочной железы, были крайне травматичными и оставляли косметические изъяны во внешности пациенток. Сегодня врачи стараются максимально избегать мастэктомии, предпочитая органосохраняющее лечение. Если же полной удалении груди не избежать, врач предложит пациентке одномоментную или двухэтапную реконструкцию груди, что позволяет сохранить ее естественный вид.

Классификация рака молочной железы

Существуют две основные формы рака молочной железы - узловая и диффузная (диффузно-отечная), которые могут отличаться по симптомам и подходу к лечению.

Узловая форма рака характеризуется наличием одного или нескольких образований в молочной железе и часто диагностируется на ранних стадиях. В таких случаях лечение проще, а прогноз более благоприятный.

Диффузная (диффузно-отечная) форма не имеет четкого очага, распространяется по всей толще железы и может инфильтрировать кожу. Такие случаи гораздо более редкие, но как правило, связаны с высоким риском метастазирования и требуют более сложного лечения.

Также рак молочной железы может быть классифицирован по морфологическим типам, которые зависят от структур и клеток железы, откуда исходит опухоль. Ниже перечислены наиболее распространенные типы:

• Инвазивная протоковая карцинома является самым частым видом злокачественной опухоли (до 80% случаев рака молочной железы). Она развивается внутри молочных протоков и способна прорастать в окружающие здоровые ткани, что может привести к появлению опухолевых эмболов в лимфатических и кровеносных сосудах и к метастазу в другие органы. Однако, при своевременной диагностике, такой вид рака отлично поддается лечению.
• Инвазивная дольковая карцинома встречается всего в 15% случаев рака молочной железы.
• Воспалительный рак молочной железы - редкий, но очень агрессивный тип рака, который относится к диффузной форме. Симптомы могут включать повышение температуры, покраснение и отечность груди и даже скопление гноя в тканях молочной железы. В таких случаях требуется немедленное начало химиотерапии.

Понимание различных форм и типов рака молочной железы может помочь пациентам получить наиболее подходящее и эффективное лечение.

Стадии рака груди используются для определения уровня распространения заболевания. Это помогает врачам объяснять друг другу и пациентам, насколько далеко зашло заболевание. Размеры опухоли, обнаружение злокачественных клеток в ближайших и отдаленных лимфоузлах и наличие метастазов являются ключевыми параметрами для определения стадии заболевания.

При раке молочной железы 0-я стадия означает, что опухоль неинвазивная, то есть не выходила за пределы области, где она возникла. Прогноз при выявлении такого новообразования всегда благополучный.

1-я стадия рака молочной железы говорит о том, что он распространился на ткани молочной железы, но максимальный размер опухоли не превышает 2 см, и в лимфатических узлах нет раковых клеток. Пятилетняя выживаемость женщин с этой стадией рака близка к 100%. В России на этой стадии выживаемость составляет до 95%.

2-я стадия рака молочной железы определяется размером опухоли (2-5 см) и/или вовлечением ближайших подмышечных лимфоузлов в процесс. Средняя пятилетняя выживаемость составляет около 93%, в России - до 80%.

3-я стадия рака молочной железы определяется большими размерами опухоли (более 5 см) и вовлечением лимфатических узлов или прорастанием новообразования за пределы тканей молочной железы, включая кожу, мышцы или внутригрудные лимфатические узлы. Ее также определяют для пациенток с воспалительным раком молочной железы. Пятилетняя относительная выживаемость для рака молочной железы 3-й стадии в мире составляет около 72%, в России - до 50%.

4-я стадия рака молочной железы подразумевает наличие метастазов - очагов опухоли в костях, легких, головном мозге, печени и других органах тела. Пятилетняя выживаемость составляет 22-27%, в России - не более 10%.

Симптомы рака молочной железы

На первых двух этапах рак молочной железы может протекать бессимптомно и не вызывать болевых ощущений. Однако, уплотнение в груди может быть обнаружено либо при маммографии, либо при пальпации. Иногда женщины сами могут обнаружить уплотнение при самообследовании.

На третьем и четвертом этапах рак уже будет заметен и может иметь вид язвы или большой шишки. Если рак достиг такой стадии, уплотнение также может появиться в подмышечной ямке или над ключицей, что свидетельствует о поражении лимфоузлов.

В процессе развития заболевания может появиться болевой синдром, связанный с прорастанием опухоли в ткани грудной стенки. Также у женщин может возникнуть прозрачные или кровянистые выделения из груди, втяжение соска, изменение цвета или структуры кожи молочной железы.

Важно знать:

• Если обнаружены следующие симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу:
• Уплотнения или образования в одной или обеих молочных железах;
• Выделения из соска любого характера, кроме беременности или лактации;
• Эрозии, корочки, чешуйки и изъязвления в области соска и ареолы;
• Деформация, отек или изменение размера молочной железы без видимых причин;
• Увеличение подмышечных или надключичных лимфоузлов.

Рак молочной железы ― лечение на разных стадиях

Когда женщины обратятся к онкологу-маммологу с подозрением на рак молочной железы, они спрашивают, можно ли лечить их вид рака. Однако ответ на этот вопрос зависит от многих факторов, например, стадии заболевания, причин его возникновения, состояния здоровья, возраста пациентки и особенностей опухоли. Врачи могут предложить различные методы лечения даже при одинаковых стадиях заболевания. Важно помнить, что каждый случай ― уникальный, и хорошие результаты могут быть достигнуты только при индивидуальном и комплексном подходе.

Какие методы лечения используются для рака молочной железы?

Хирургическое лечение является основным методом лечения рака молочной железы. Операция может включать удаление опухоли и окружающих тканей, но объем такой операции зависит от стадии заболевания и особенностей опухоли. Малоинвазивные операции используются при возможности восстановления груди, но иногда приходится проводить мастэктомию. Современные методы также позволяют проводить пластическую операцию по восстановлению объема груди.

Гормональная (эндокринная) терапия используется для лечения гормонозависимых видов рака. Гормональные препараты снижают выработку эстрогена, который является основной причиной развития этого вида рака. Эта терапия может использоваться для уменьшения или замедления роста опухоли молочной железы с положительным гормон-рецептором.

Радиотерапия (лучевая терапия) используется для лечения рака молочной железы. Радиация губительна для клеток, склонных к быстрому размножению, что характерно для раковых клеток. Радиотерапия может быть назначена после операции или после курса химиотерапии в качестве вспомогательной терапии для уничтожения оставшихся раковых клеток. При проведении органосохраняющей операции лучевая терапия проводится практически всегда. Определенным пациентам может быть назначена лишь лучевая терапия, если операция не возможна.

Химиотерапия применяется при раке молочной железы для уменьшения размера опухоли или в случае метастазов. Рак молочной железы часто чувствителен к большинству противоопухолевых препаратов, их эффективность может составлять от 20% до 75%.

Таргетная терапия используется для блокирования определенных белков, встречающихся только в раковых клетках молочной железы. Этот метод может применяться в качестве предоперационного и проводится после операции, а также для контроля метастатического рака молочной железы.

Иммунотерапия может быть использована как дополнение к химиотерапии. Лекарства, которые вводятся в организм, помогают активировать иммунную систему и уничтожают раковые клетки.

Важно знать, что каждый случай рака молочной железы ― уникальный, поэтому прогноз может отличаться от усредненных статистических показателей. Главное ― обратиться за помощью к авторитетному врачу, а после следовать предписаниям специалиста. Рак ― это не приговор, а всего лишь сложная медицинская проблема, для решения которой нужен грамотный подход. Важно своевременно обратиться за помощью, ведь при раннем обращении шансы на выздоровление выше.

Фото: freepik.com