Лечение бесплодия у женщин: современные методы и подходы

В настоящее время обширное количество методов лечения женского бесплодия помогают многим представительницам прекрасного пола стать матерями. Несмотря на возможные нарушения детородной функции организма, существуют вспомогательные репродуктивные технологии, которые могут помочь преодолеть многие физические барьеры и причины женского бесплодия. Низкое качество спермы может быть также причиной, по которой используют вспомогательные технологии. Конкретно, внутриматочное введение спермы часто проводится с использованием донорского материала для улучшения эффективности процесса зачатия.

Довольно важным является предварительная консультация, которая поможет более глубоко разобраться в вопросах экстракорпорального оплодотворения ооцитов. Медицинские центры предоставляют необходимые услуги по лечению мужского и женского бесплодия с использованием вспомогательных репродуктивных технологий. Испытать радость материнства хочет практически каждая женщина, и сегодня большинству из них выдается такая возможность. Каждый из существующих методов лечения женского бесплодия по-своему эффективен, причем, стоимость лечения может значительно варьироваться в зависимости от выбранного метода.

Существует одна из самых распространенных женских проблем - бесплодие, которое может стать настоящим испытанием для всех, кто мечтает о материнстве. Обычно оно возникает после нескольких неудачных попыток забеременеть, продолжающихся более года.

Специалисты выделяют два вида бесплодия: относительное и абсолютное. При абсолютном бесплодии, которое происходит из-за необратимых изменений в женском организме (например, отсутствие яичников, маточных труб или матки), зачать ребенка невозможно. В случае относительного бесплодия, которое является обратимым, вероятность беременности у женщины сохраняется. Также различают первичное и вторичное бесплодие: первое возникает, когда у женщины раньше не было беременностей, а второе - когда повторных беременностей нет.

По статистике, в России примерно 10-15% семей сталкиваются с проблемой бесплодия. В 40% случаев виной является мужчина (импотенция, плохое качество эякулята и пр.), а в остальных 60% - женский организм. Также важно отметить, что причины бесплодия могут быть связаны с здоровьем обоих партнеров. Для определения причин, вызвавших проблему, необходимо провести обследование каждого из них. Только после этого можно выбрать оптимальный план лечения.

Способы лечения мужского бесплодия также включают лекарственную терапию, ИКСИ, ЭКО, а также операции на половых органах. Важно понимать, что каждый случай бесплодия уникален, и требует индивидуального подхода к лечению.

Суррогатное материнство - это процесс, при котором женщина, не являющаяся частью бесплодной пары, соглашается выносить их ребенка. Суть заключается в том, что суррогатная мать позволяет родителям воспользоваться своей репродуктивной функцией. После процедуры ЭКО, с помощью которой получаются слившиеся половые клетки супругов, эмбрион помещается в матку суррогатной матери, где и начинается обычная беременность.

Лечение бесплодия может быть связано с существенными затратами. Затраты на медикаментозное лечение зависят от назначенных препаратов, их количества и продолжительности курса лечения. Кроме того, необходимо учитывать стоимость визитов к гинекологу, который определит схему лечения, а также последующих визитов для контроля. Оперативные методы лечения, такие как лапароскопия и гистероскопия, стоят от 7 до 55 тысяч рублей в зависимости от вида операции и объема предполагаемого вмешательства.

Психологическое лечение также может потребоваться для поддержания психического здоровья женщин, страдающих бесплодием. Консультация специалиста обойдется в 1500-4500 рублей, при этом индивидуальный сеанс психотерапии в среднем составляет 3500 рублей, а семейный - 5700 рублей.

Для пар, для которых традиционное медикаментозное лечение не дает результатов, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) является доступным методом лечения. Стоимость процедуры варьируется от 69 до 149 тысяч рублей, существуют клиники, которые предлагают скидки.

Внутриматочная инсеминация стоит около 30 тысяч рублей - это более доступный вариант, чем ЭКО. Для донорства яйцеклеток окончательная стоимость будет определена только после донации, но средняя цена за процедуру колеблется от 60 до 100 тысяч рублей.

Суррогатное материнство является самым дорогим способом борьбы с бесплодием. Стоимость процедуры составляет от 1,5 до 2 миллионов рублей включая медицинские услуги, организацию беременности и родов, а также юридическое сопровождение.

В зависимости от причин бесплодия, врач может предложить различные методы лечения – от консервативного медикаментозного лечения до ЭКО и суррогатного материнства. Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, а стоимость затрат на лечение зависит от выбранного метода.

В Москве в настоящее время действует большое количество клиник, специализирующихся на лечении бесплодия. Каждая клиника может похвастаться определенными успехами в работе, но выбор в пользу одной конкретной может быть сложным.

Рекомендуется обратить внимание на одно из старейших учреждений по репродуктологии - медицинский центр "Эмбрион". Этот центр был открыт в 1992 году на основе 4-го родильного дома города Москвы и за это время заслужил репутацию одного из лучших в своей области. К клинике относятся методы лечения бесплодия, такие как ЭКО, ИКСИ, внутриматочная инсеминация, ультразвуковое исследование органов малого таза, замораживание (витрификация) эмбрионов и вспомогательный хетчинг. Больше 7500 детей уже появились на свет благодаря медицинскому центру "Эмбрион", где работают только высококвалифицированные специалисты с опытом работы более 30 лет.

Ким Нодарович Кечиян, основоположник метода ЭКО в России и лауреат Премии Правительства РФ, возглавляет учреждение. Каждому пациенту в "Эмбрионе" гарантирован индивидуальный подход, доступна круглосуточная связь по телефону с лечащим врачом. Главной целью медицинского центра "Эмбрион" является достижение максимально возможного положительного результата.

Кроме того, медицинский центр "Эмбрион" получил лицензию на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-007343 от 9 января 2014 года, выданную Департаментом здравоохранения города Москвы.

Методы лечения бесплодия у женщин могут быть традиционными: консервативными (медикаментозными) и хирургическими.

Лечение бесплодия у женщин может включать в себя медикаментозную терапию, особенно в случаях, связанных с гормональными нарушениями. При этом нет проблем с маточными трубами и отсутствуют спаечные процессы.

Широко используются препараты на основе различных действующих веществ, включая:

• Цитрат кломифена (кломид), действие которого направлено на вызывание овуляции. Он увеличивает продуцирование гипофизом фолликулостимулирующих гормонов (ФСГ). Врачи назначают его при наличии проблем с яичниками, таких как поликистоз яичников, с целью увеличения количества одновременно растущих фолликулов и яйцеклеток.
• Мочевые гонадотропины (ЧМГ), которые представляют собой комбинацию гормонов передней доли гипофиза. В частности, это ФСГ и лютеинизирующий гормон (ЛГ), которые получают путем очистки мочи женщин в постменопаузе. Препараты на основе ЧМГ применяются для стимуляции функции яичников и увеличения количества и качества получаемых яйцеклеток. Действуют они непосредственно на яичники.
• Рекомбинантные гонадотропины – это искусственно созданные гормоны методом генной инженерии. По своим фармакологическим свойствам они напоминают ЧМГ, однако содержат чистые ФСГ или ЛГ без посторонних примесей. Они более эффективны, чем препараты на основе ЧМГ, так как действуют непосредственно на яичники, способствуя росту фолликулов и яйцеклеток.

Если бесплодие связано с воспалительными заболеваниями, то врачи часто назначают антибиотики, такие как метронидазол, цефамандол, метрогил, ципрофлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин и другие.

Терапия иммунологического бесплодия включает в себя обычно назначаемые курсами в 2-3 месяца кортикостероиды и антигистаминные препараты.

Женское бесплодие – проблема, которая может быть решена с помощью репродуктивной хирургии. Современные технологии такие, как лапароскопия и гистероскопия, позволяют проводить диагностические и лечебные действия, используя малоинвазивные методы и обеспечивая доступ к органам брюшной полости и малого таза.

Лапароскопия является щадящей операцией, которая направлена на определение и устранение патологических процессов, вызывающих бесплодие. С помощью лапароскопа и других специальных инструментов проводят операцию, делая несколько маленьких надрезов стенки брюшной полости в околопупочной области. Это позволяет устранить спайки в области маточных труб и яичников, гидросальпинксы (запаянные и растянутые жидкостью маточные трубы), кисты яичников, миомы матки, эндометриоз яичников и брюшины малого таза. Реабилитационный период после операции составляет всего 3-5 дней, а эстетический результат значительно превосходит результат устаревших полостных операций.

Гистероскопия также является малоинвазивной процедурой, которая проводится в условиях стационара, и включает в себя обследование внутренних стенок матки при помощи гистероскопа. Гистероскоп вводят через влагалище в канал шейки матки и далее в полость матки. Процедура позволяет выявлять и прицельно брать кусочек ткани эндометрия на гистологическое исследование (биопсия), а также устранять внутриматочные патологии, такие как спайки внутри матки (синехии) и полипы эндометрия. Уже на следующий день после гистероскопии пациентки чувствуют хорошо и могут вернуться к привычной жизни.

Женщины сталкиваются с проблемами бесплодия, которые могут быть связаны с психологическими факторами, такими как депрессивные состояния, конфликты с близкими и коллегами и разочарование в жизни. Все это может привести к хроническому стрессу и может стать причиной психологического бесплодия. При этом, психотерапия может помочь в выявлении и лечении таких случаев.

Медицинская практика доказывает, что общение со специалистами, такими как психологи или психотерапевты, может стать решающим фактором в успешном зачатии после длительных периодов бесплодия. Психотерапевтические сеансы облегчают психологический стресс и улучшают общее психическое состояние. Кроме того, они помогают женщинам справиться со своими эмоциональными трудностями и улучшить отношения с окружающими людьми.

Основная идея заключается в том, что психотерапия может иметь серьезный вклад в успешном лечении психологического бесплодия, благодаря выявлению и лечению психологических факторов, которые могут повлиять на возможность зачатия.

Дополнительные методы лечения бесплодия у женщин

Когда традиционные, медикаментозные и хирургические методы не приводят к результату, врачи часто прибегают к использованию вспомогательных методов репродуктивных технологий (ВРТ). Применение ВРТ в России регулируется Федеральным законом №323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и приказом Минздрава России №107н от 30 августа 2013 года.

Ниже мы рассмотрим методы, которые относятся к ВРТ для лечения бесплодия у женщин.

ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение, это передовой и наиболее эффективный метод лечения бесплодия. Для того чтобы понять, что значит этот термин, достаточно перевести его на русский язык. "Экстра" - означает "вне, снаружи", а "корпоральное" - "связанно с телом". Другими словами, оплодотворение происходит вне женского организма, сперматозоид и яйцеклетка соединяются в лаборатории, затем полученный зародыш переносят в матку женщины. Это сложный процесс, и его проведение возможно только под руководством квалифицированных врачей-специалистов в области репродуктивной медицины.

Интраутеринное оплодотворение - это метод, при котором специальным катетером вводят сперматозоиды супруга или донора в матку женщины. После этого происходит естественное зачатие: сперматозоиды проникают в яйцеклетку через маточные трубы и оплодотворяют ее. Однако при наличии проблем с проходимостью труб, интраутеринное оплодотворение может не дать ожидаемых результатов. Этот метод широко применяется при цервикальном факторе (когда мужские сперматозоиды не могут самостоятельно перемещаться по половым путям женщины) и бесплодии, причина которого до конца не выяснена.

О донорстве яйцеклеток

В чрезвычайных ситуациях, когда современные методы искусственного оплодотворения не достаточно эффективны, донорство яйцеклеток становится настоящим спасением для пар, мечтающих о наследственности. Эта процедура является необходимой для женщин, чьи яичники не вырабатывают полноценные яйцеклетки или отсутствуют совсем.

Фото: freepik.com